시니어 임플란트 의료실비 청구 가능한가요 - 기초생활수급 및 차상위혜택(ho10.kr)

📋 목차

• 🦷 시니어 임플란트 건강보험 적용 기준과 역사적 배경
• 💎 2025년 변경되는 보철 재료와 본인 부담률 상세 분석
• 🏥 의료실비 보험 청구 가능 범위와 치아보험의 필요성
• 📝 임플란트 시술 단계별 청구 절차 및 실무 가이드
• 📊 디지털 덴티스트리와 최신 임플란트 시장 동향
• ❓ 자주 묻는 질문 (FAQ)

나이가 들면서 치아 건강은 삶의 질을 결정하는 매우 중요한 요소가 돼요. 특히 상실된 치아를 대체하는 임플란트는 고령층에게 필수적인 시술로 자리 잡았지만, 비용 부담 때문에 망설이는 분들이 많아요. 만 65세 이상이라면 건강보험 혜택을 받을 수 있다는 사실은 알고 계시겠지만, 내가 낸 본인 부담금을 의료실비 보험으로 돌려받을 수 있는지에 대해서는 헷갈리는 경우가 많으실 거예요. 오늘 이 글에서는 시니어 임플란트의 건강보험 적용 기준부터 실비 청구 가능 여부, 그리고 2025년부터 바뀌는 중요한 혜택까지 아주 상세하게 정리해 드릴게요. 끝까지 읽어보시면 큰 도움을 받으실 수 있을 거예요.

 

시니어 임플란트 의료실비 청구 가능한가요

🦷 시니어 임플란트 건강보험 적용 기준과 역사적 배경

치과 임플란트는 상실된 치아의 기능을 회복하기 위해 턱뼈에 인공 치근을 심고 그 위에 인공 치아를 연결하는 고난도의 시술이에요. 우리가 흔히 말하는 시니어 임플란트는 주로 만 65세 이상의 고령층을 대상으로 하는 건강보험 적용 임플란트를 의미해요. 이 기술의 역사를 거슬러 올라가면 1950년대 스웨덴의 브로네마르크 교수가 티타늄이 뼈와 결합하는 골유착성을 발견하면서 시작되었어요. 한국에서는 2000년대 이후 대중화되었고, 정부의 보장성 강화 정책에 따라 시니어분들을 위한 혜택이 점차 확대되어 왔어요.

 

한국의 임플란트 건강보험 적용은 2014년 7월부터 본격적으로 시작되었어요. 처음에는 만 75세 이상의 부분 무치악 환자를 대상으로 시작되었지만, 이후 연령 기준이 만 70세, 그리고 현재의 만 65세까지 점차 낮아지며 더 많은 분이 혜택을 보게 되었어요. 현재 기준으로 만 65세 이상 건강보험 가입자 또는 피부양자라면 평생 1인당 최대 2개까지 건강보험 혜택을 받으며 시술을 진행할 수 있어요. 이는 고령화 사회에서 어르신들의 구강 건강을 지키기 위한 핵심적인 사회 안전망 역할을 하고 있는 것이에요.

 

하지만 모든 경우에 보험이 적용되는 것은 아니라는 점을 주의해야 해요. 치아가 하나도 없는 완전 무치악 환자의 경우에는 임플란트 건강보험 적용 대상에서 제외돼요. 반드시 치아가 하나라도 남아 있는 부분 무치악 상태여야 혜택을 받을 수 있어요. 또한 상악골을 관통하여 관골에 식립하는 특수한 경우나 일체형 식립 재료를 사용하는 경우에도 보험 적용이 되지 않아요. 이러한 기준을 정확히 알고 있어야 나중에 비용 문제로 당황하는 일을 방지할 수 있어요.

 

건강보험이 적용되는 재료도 정해져 있어요. 기본적으로 분리형 식립 재료를 사용해야 하며, 보철 수복 재료는 비귀금속도재관인 PFM 크라운이 기준이에요. 하지만 기술의 발전과 환자들의 요구를 반영하여 정책이 계속 변화하고 있다는 점이 고무적이에요. 평생 2개라는 제한이 있지만, 이것만으로도 상실된 치아 기능을 회복하는 데 큰 경제적 도움을 받을 수 있어요. 치과를 방문하기 전에 본인이 대상자에 해당하는지, 그리고 남아 있는 치아 상태가 보험 적용 조건에 부합하는지 꼼꼼히 확인하는 과정이 필요해요.

 

🍏 시니어 임플란트 건강보험 적용 요약표

구분	주요 내용
적용 연령	만 65세 이상 (건강보험 가입자 및 피부양자)
대상 조건	부분 무치악 환자 (치아가 하나라도 남아 있어야 함)
보장 개수	평생 1인당 최대 2개
제외 대상	완전 무치악 환자, 일체형 식립재료 사용 시 등

 

💎 2025년 변경되는 보철 재료와 본인 부담률 상세 분석

임플란트 시술 시 가장 큰 관심사 중 하나는 역시 내가 실제로 내야 하는 돈, 즉 본인 부담금이에요. 건강보험이 적용되면 전체 요양급여비용 총액의 일정 비율만 환자가 부담하게 돼요. 일반적인 건강보험 가입자라면 본인 부담률은 30% 수준이에요. 하지만 소득 수준이나 자격 조건에 따라 이 비율은 달라질 수 있어요. 의료급여 1종 수급권자는 20%, 2종 수급권자는 30%, 그리고 희귀난치성 질환자나 만성질환자 같은 차상위 대상자는 10%에서 20% 정도만 부담하면 돼요. 이는 취약계층의 의료비 부담을 줄여주기 위한 배려라고 볼 수 있어요.

 

여기서 아주 중요한 최신 정보가 있어요. 기존에는 임플란트 위에 씌우는 크라운 재료로 PFM(금속 위에 도자기를 입힌 재료)만 보험 적용이 가능했어요. 금이나 지르코니아 같은 재료를 원할 경우에는 보험 혜택을 포기하고 비급여로 전액을 지불해야 했죠. 하지만 2025년 2월부터는 지르코니아 크라운도 건강보험 적용 범위에 포함될 예정이에요. 지르코니아는 금속 성분이 없어 심미적으로 우수하고 내구성이 뛰어나서 많은 환자가 선호하는 재료인데, 이제는 더 합리적인 가격으로 선택할 수 있게 된 것이에요. 이는 환자들의 만족도를 크게 높여줄 변화로 기대되고 있어요.

 

또한, 본인부담상한제에 대한 정확한 이해가 필요해요. 과거에는 임플란트 본인 부담금에 상한제가 적용되지 않는다는 오해가 있었지만, 급여 항목으로 처리되는 임플란트 비용은 본인부담상한제의 적용을 받아요. 즉, 연간 본인이 지불한 급여 의료비 총액이 개인별 상한액을 초과하게 되면 그 초과분은 국민건강보험공단에서 환급해 주는 제도예요. 다만 비급여로 진행되는 부가 수술비용 등은 여기에 포함되지 않는다는 점을 명확히 구분해야 해요. 따라서 큰 수술이나 여러 치료를 병행하는 시니어분들에게는 이 상한제 제도가 큰 힘이 될 수 있어요.

 

주의할 점은 보험 적용이 제외되는 비급여 항목들이에요. 임플란트를 심기 위해 잇몸뼈가 부족해서 진행하는 치조골 이식술이나 상악동 거상술 같은 부가 수술은 건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목이에요. 이런 수술이 동반될 경우 전체 비용이 예상보다 높아질 수 있으므로, 시술 전 치과에서 상세한 견적과 비급여 항목에 대한 설명을 듣는 것이 필수적이에요. 2025년 지르코니아 도입과 같은 정책 변화를 잘 활용하면 비용은 줄이면서도 더 좋은 품질의 치료를 받을 수 있는 기회가 될 것이에요.

 

🍏 자격별 본인 부담률 및 보철 재료 비교

구분	본인 부담률	보철 재료 (보험 적용)
일반 건강보험 가입자	30%	PFM (현재), 지르코니아 (25년 2월~)
의료급여 1종	20%	동일 적용
의료급여 2종	30%	동일 적용
차상위 (희귀난치성 등)	10% ~ 20%	동일 적용

 

🏥 의료실비 보험 청구 가능 범위와 치아보험의 필요성

많은 분이 가장 궁금해하시는 "임플란트도 실비 청구가 되나요?"에 대한 답변은 절반의 성공이라고 할 수 있어요. 일반적인 실손의료비(실비) 보험은 치과 치료에 대해 굉장히 보수적인 기준을 가지고 있어요. 대부분의 실비 보험은 치과 치료 중 건강보험이 적용되는 '급여 항목'의 본인 부담금에 대해서만 보상을 해줘요. 즉, 만 65세 이상 어르신이 건강보험 혜택을 받아 임플란트를 심고 지불한 그 30%의 본인 부담금은 실비 보험 청구가 가능하다는 뜻이에요. 하지만 여기에는 함정이 있어요.

 

실비 보험은 '비급여 항목'에 대해서는 치과 치료를 보장하지 않는 경우가 대부분이에요. 앞서 말씀드린 뼈 이식술, 상악동 거상술, 혹은 보험 적용 개수(2개)를 초과하여 심는 임플란트 비용은 모두 비급여에 해당하기 때문에 실비 보험으로 돌려받을 수 없어요. 또한, 가입하신 실비 보험의 시기(1세대~4세대)에 따라 보장 범위와 자기부담금이 다르므로 반드시 본인의 보험 약관을 확인하거나 보험사에 사전 문의를 해보는 것이 가장 정확해요. 급여 항목이라 하더라도 통원 의료비 한도 내에서만 보상이 이루어진다는 점도 기억해야 해요.

 

이런 이유로 임플란트 치료 비용 부담을 실질적으로 줄이기 위해서는 별도의 '치아보험' 가입을 고려하는 분들이 많아요. 치아보험은 실비 보험이 보장하지 못하는 비급여 임플란트 시술비용을 정해진 금액만큼 보장해 주는 상품이에요. 건강보험 적용 개수를 넘어서는 치료가 필요하거나, 뼈 이식 등 부가적인 수술비가 걱정된다면 치아보험이 든든한 대안이 될 수 있어요. 다만 치아보험은 가입 즉시 보장이 시작되는 것이 아니라 면책 기간(보장되지 않는 기간)과 감액 기간(보장액이 줄어드는 기간)이 있으므로 치료 계획이 있다면 미리 가입해 두는 지혜가 필요해요.

 

실제 사례를 보면 이해가 더 쉬워요. 70세 김 모 어르신이 임플란트 2개를 건강보험으로 시술받고 본인 부담금으로 약 80만 원을 냈다면, 이 금액은 실비 보험 청구가 가능해요. 하지만 뼈가 약해 뼈 이식 비용으로 추가 지출한 50만 원은 실비에서 보상되지 않죠. 만약 김 모 어르신이 치아보험에 가입되어 있었다면, 이 뼈 이식 비용이나 본인 부담금까지도 보험 약관에 따라 추가로 보상받아 실제 지출을 0원에 가깝게 줄일 수도 있었을 것이에요. 이처럼 실비 보험과 치아보험의 역할을 정확히 구분하여 대비하는 것이 현명한 경제 활동이에요.

 

🍏 실손보험 vs 치아보험 임플란트 보장 비교

항목	실손의료비(실비) 보험	치아보험
급여 항목 (본인부담금)	보장 가능 (일반적)	상품에 따라 보장
비급여 항목 (뼈이식 등)	보장 불가	보장 가능 (약관 확인)
보장 방식	실손 보상 (실제 낸 돈 기준)	정액 보상 (정해진 금액 지급)
면책/감액 기간	없음	있음 (보통 90일~2년)

 

📝 임플란트 시술 단계별 청구 절차 및 실무 가이드

임플란트 시술은 하루 만에 끝나는 치료가 아니에요. 보통 3단계에 걸쳐 수개월 동안 진행되는데, 건강보험 청구와 실비 청구 역시 이 단계에 맞춰 이루어져요. 가장 먼저 해야 할 일은 치과에 방문하여 상담을 받는 것이에요. 시술이 필요한 부위를 확인하고 건강보험 대상자인지 확인한 후, 치과에서 건강보험공단에 '임플란트 대상자 등록'을 대행해 줘요. 이때 주의할 점은 한 번 등록하면 다른 치과로 옮겨서 이어서 치료받는 것이 매우 까다롭기 때문에 처음부터 믿을 만한 치과를 신중하게 선택해야 한다는 점이에요.

 

치료 1단계는 '진단 및 치료 계획 수립' 단계예요. 구강 상태를 정밀하게 진단하고 어떻게 식립할지 계획을 세우는 과정이죠. 2단계는 '고정체 식립술'로, 턱뼈에 인공 치근(임플란트 본체)을 심는 수술이 진행돼요. 마지막 3단계는 '보철 수복' 단계로, 심어놓은 임플란트가 뼈와 잘 붙은 것을 확인한 후 인공 치아(크라운)를 연결하는 과정이에요. 각 단계가 끝날 때마다 비용을 결제하게 되며, 이때 받은 진료비 영수증과 세부내역서를 잘 챙겨두어야 나중에 보험 청구를 할 수 있어요.

 

보험 청구 시 필요한 서류는 보험사마다 조금씩 다를 수 있지만, 일반적으로 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 그리고 질병 분류 코드가 기재된 진단서나 처방전 등이 필요해요. 실비 보험의 경우 각 단계별로 결제한 금액에 대해 그때그때 청구하거나, 모든 치료가 끝난 뒤 한꺼번에 청구할 수도 있어요. 하지만 각 단계가 누락되지 않도록 영수증을 꼼꼼히 모아두는 것이 중요해요. 특히 비급여 항목인 뼈 이식 등을 함께 했다면 영수증에 급여와 비급여가 명확히 구분되어 있는지 확인해야 실비 보상을 정확히 받을 수 있어요.

 

시술 후 사후 관리도 매우 중요해요. 건강보험은 보철 장착 후 3개월까지는 해당 치과에서 유지관리 비용을 보험으로 처리해 주지만, 3개월이 지나면 그 이후의 유지관리 비용은 본인이 전액 부담해야 하거나 별도의 기준이 적용돼요. 임플란트는 자연 치아보다 관리가 더 까다로울 수 있으므로 정기적인 검진이 필수적이에요. 또한, 이미 다른 병원에서 보험 등록을 하고 치료 중이라면 중복 등록이 불가능하니, 이사를 하거나 부득이하게 병원을 옮겨야 할 때는 기존 병원에서 등록 해지 절차를 밟아야 한다는 점도 잊지 마세요.

 

🍏 임플란트 시술 및 보험 청구 3단계 프로세스

단계	진료 내용	주요 체크포인트
1단계: 진단	구강 검사 및 치료 계획 수립	건강보험 대상자 등록 확인
2단계: 식립	인공 치근(픽스처) 식립 수술	비급여 부가수술(뼈이식 등) 여부 확인
3단계: 보철	인공 치아(크라운) 장착	최종 영수증 수령 및 실비 청구

 

📊 디지털 덴티스트리와 최신 임플란트 시장 동향

최근 치과계의 가장 큰 화두는 '디지털 덴티스트리'예요. CT, 3D 구강 스캐너, AI, 3D 프린팅 등 첨단 기술을 활용하여 임플란트 시술의 정확성과 안정성을 획기적으로 높이고 있어요. 과거에는 의사의 감각에 의존하는 부분이 컸다면, 이제는 디지털 데이터를 기반으로 모의 수술을 진행하고 가이드를 제작하여 오차 없는 식립이 가능해졌어요. 이는 특히 회복력이 더딘 시니어분들에게 수술 시간을 단축하고 통증을 줄여주는 아주 큰 장점이 되고 있어요. 전문가들은 이러한 디지털 기술이 환자의 부담을 줄이는 동시에 치료 성공률을 높인다고 강조해요.

 

또한 환자 개개인의 구강 구조에 맞춘 '맞춤형 어버트먼트(지대주)' 제작 기술도 눈부시게 발전했어요. 기성품을 사용하는 대신 잇몸 라인에 딱 맞게 제작된 지대주를 사용하면, 음식물 끼임이 줄어들고 임플란트 주위염 같은 부작용을 예방하는 데 큰 도움이 돼요. 이러한 기술적 진보는 고령층의 임플란트 만족도를 높이는 핵심 요인이 되고 있어요. 임플란트 시장 자체도 고령화와 구강 건강에 대한 인식 증진, 그리고 정부의 보험 보장 확대 정책에 힘입어 꾸준히 성장하고 있는 추세예요.

 

통계 데이터를 보면 그 변화가 더욱 실감 나요. 2022년 기준 65세 이상 노인 인구는 전체의 약 19.2%를 차지하지만, 이들의 진료비는 전체의 44.1%에 달할 정도로 의료 이용률이 높아요. 특히 치과 임플란트 급여 서비스 이용자는 2014년 제도 도입 이후 2022년까지 무려 33.6배나 증가했어요. 2022년 한 해에만 약 178만 명의 환자가 271만 개의 임플란트를 건강보험으로 시술받았으며, 총 진료 금액은 1조 882억 원에 달해요. 이는 임플란트가 시니어들에게 얼마나 보편적인 치료가 되었는지를 잘 보여주는 지표예요.

 

한국보건산업진흥원의 자료에 따르면 국내 치과용 임플란트 시장은 국산 제품의 점유율이 매우 높고 기술력 또한 세계적인 수준으로 인정받고 있어요. 이러한 환경 덕분에 우리 시니어분들은 상대적으로 저렴한 비용으로도 세계 최고 수준의 임플란트 치료를 받을 수 있는 혜택을 누리고 있는 것이에요. 앞으로도 2025년 지르코니아 보험 적용 확대와 같은 정책적 지원과 디지털 기술의 융합은 시니어 임플란트 시장을 더욱 활성화하고, 어르신들의 씹는 즐거움을 되찾아 드리는 데 큰 역할을 할 것이에요.

 

🍏 노인 치과 진료 및 임플란트 시장 현황

통계 항목	수치 (2022년 기준)	비고
65세 이상 임플란트 환자 수	약 178만 명	도입 초기 대비 33.6배 증가
임플란트 총 사용량	271만 개	급여 적용 건수 기준
임플란트 총 진료 금액	1조 882억 원	연간 규모
노인 진료비 비중	전체 진료비의 44.1%	인구 비중 대비 매우 높음

 

시니어 임플란트 의료실비 청구 가능한가요 - 추가 정보

❓ 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 만 65세가 넘으면 무조건 임플란트 실비 청구가 가능한가요?

A1. 건강보험이 적용된 '급여' 항목의 본인 부담금에 대해서는 가능해요. 하지만 비급여 항목은 보장되지 않아요.

 

Q2. 치아가 하나도 없는데 보험 적용이 안 되나요?

A2. 네, 안타깝게도 완전 무치악 환자는 건강보험 임플란트 적용 대상에서 제외돼요.

 

Q3. 평생 2개라고 하는데, 한꺼번에 심어야 하나요?

A3. 아니요, 필요에 따라 시기를 나누어 시술받아도 평생 누적 2개까지 혜택을 받을 수 있어요.

 

Q4. 뼈 이식 비용도 실비 보험으로 받을 수 있나요?

A4. 뼈 이식은 비급여 항목이라 일반적인 실비 보험으로는 청구가 불가능해요.

 

Q5. 2025년 2월부터 지르코니아가 보험이 된다는 게 정말인가요?

A5. 네, 정책 변경으로 지르코니아 크라운도 건강보험 적용 범위에 포함될 예정이에요.

 

Q6. 본인부담상한제가 임플란트에도 적용되나요?

A6. 네, 건강보험 급여 항목으로 지불한 임플란트 비용은 상한제 산정 기준에 포함돼요.

 

Q7. 임플란트 2개를 다 썼는데 더 심어야 하면 어떡하죠?

A7. 3개째부터는 건강보험이 적용되지 않아 비급여로 전액 본인이 부담해야 해요.

 

Q8. 실비 보험 청구할 때 필요한 서류는 무엇인가요?

A8. 진료비 영수증, 세부내역서, 진단서(질병코드 포함) 등이 기본적으로 필요해요.

 

Q9. 외국인도 65세 이상이면 혜택을 받을 수 있나요?

A9. 건강보험 가입자 또는 피부양자 자격을 갖추고 있다면 가능해요.

 

Q10. 틀니를 하고 있는데 임플란트 보험도 중복으로 되나요?

A10. 네, 틀니와 임플란트는 각각의 건강보험 적용 기준에 따라 혜택을 받을 수 있어요.

 

Q11. 대학병원은 본인 부담률이 더 높은가요?

A11. 상급종합병원 등 의료기관 종별에 따라 본인 부담률이 달라질 수 있으니 확인이 필요해요.

 

Q12. 임플란트 시술 중 병원을 옮겨도 보험이 유지되나요?

A12. 원칙적으로 한 병원에서 끝내야 하며, 옮길 경우 복잡한 취소 및 재등록 절차가 필요해요.

 

Q13. 64세에 시작해서 65세에 끝나면 보험 적용이 되나요?

A13. 시술 단계별로 연령 기준을 따지므로, 만 65세가 된 시점의 단계부터 보험 적용이 가능해요.

 

Q14. 실비 보험이 없으면 혜택을 못 받나요?

A14. 아니요, 실비와 상관없이 국가 건강보험 혜택은 누구나 동일하게 받을 수 있어요.

 

Q15. 금으로 크라운을 하고 싶은데 보험 청구가 되나요?

A15. 금(Gold)은 비급여 재료이므로 건강보험 적용이 되지 않아 전액 본인 부담이에요.

 

Q16. 임플란트 실패해서 다시 심어야 하면 개수에 포함되나요?

A16. 본인 과실이 아닌 시술 실패 등의 경우 재시술 규정이 있으니 공단 확인이 필요해요.

 

Q17. 차상위 계층은 얼마나 저렴한가요?

A17. 일반인(30%)보다 낮은 10%~20%의 본인 부담금만 내시면 돼요.

 

Q18. 실비 보험 4세대는 치과 보장이 더 안 좋나요?

A18. 4세대 실비도 급여 항목에 대해서는 보장하지만, 자기부담금 비율이 다를 수 있어요.

 

Q19. 임플란트 후 1년 뒤에 검진받는 것도 보험이 되나요?

A19. 보철 후 3개월이 지나면 일반적인 치과 진료 기준에 따라 비용이 발생해요.

 

Q20. 디지털 임플란트는 보험 적용이 안 되나요?

A20. 디지털 방식이라도 건강보험 기준 재료를 사용한다면 보험 적용이 가능해요.

 

Q21. 보험 청구는 언제까지 해야 하나요?

A21. 일반적인 보험금 청구권 소멸시효는 3년이므로 그 안에만 하시면 돼요.

 

Q22. 국산 임플란트만 보험이 되나요?

A22. 건강보험에 등재된 재료라면 국산, 외산 상관없이 혜택을 받을 수 있어요.

 

Q23. 치아보험 가입 후 바로 임플란트 해도 되나요?

A23. 치아보험은 보통 90일의 면책 기간이 있어 그 이후에 치료를 시작해야 보장돼요.

 

Q24. 임플란트 주위염 치료도 실비가 되나요?

A24. 치료 목적의 급여 진료라면 실비 청구가 가능할 수 있어요.

 

Q25. 상악동 거상술은 왜 실비가 안 되나요?

A25. 건강보험이 적용되지 않는 '비급여 수술'로 분류되어 있기 때문이에요.

 

Q26. 보험 적용되는 임플란트 개수를 늘려줄 계획은 없나요?

A26. 현재는 2개이지만, 사회적 요구에 따라 정책은 변할 수 있으니 소식에 귀 기울여야 해요.

 

Q27. 치과에서 보험 등록을 안 해주면 어떡하죠?

A27. 정식 치과라면 당연히 해드려야 하는 절차예요. 거부한다면 다른 치과를 알아보세요.

 

Q28. 어금니만 보험이 되나요? 앞니도 되나요?

A28. 위치와 상관없이 부분 무치악 상태라면 보험 적용이 가능해요.

 

Q29. 실비 보험금은 얼마나 돌려받나요?

A29. 가입한 상품의 자기부담금을 제외한 나머지 금액(보통 70~90%)을 돌려받아요.

 

Q30. 2025년 이전에 한 임플란트도 소급 적용되나요?

A30. 정책 시행일 이후의 진료분부터 적용되므로 소급 적용은 어려울 가능성이 커요.

 

면책 문구

이 글은 시니어 임플란트 건강보험 및 의료실비 청구에 관한 일반적인 정보를 제공하기 위해 작성되었어요. 제공된 정보는 검색 시점의 자료를 기반으로 하며, 실제 보험 약관이나 정부 정책 변경에 따라 차이가 있을 수 있어요. 따라서 구체적인 보험금 지급 여부나 치료 비용은 반드시 가입하신 보험사 또는 해당 치과, 국민건강보험공단을 통해 직접 확인하셔야 해요. 필자는 이 글의 내용으로 인해 발생하는 어떠한 결과에 대해서도 법적 책임을 지지 않아요.

 

요약

만 65세 이상 시니어라면 평생 2개의 임플란트에 대해 건강보험 혜택을 받아 약 30%의 본인 부담금만 내면 돼요. 이 본인 부담금은 가입하신 의료실비 보험을 통해 '급여 항목'으로서 청구가 가능하지만, 뼈 이식 같은 비급여 항목은 실비 보장이 안 된다는 점을 꼭 기억하세요. 2025년 2월부터는 지르코니아 크라운도 보험 적용이 되어 선택의 폭이 넓어질 예정이에요. 비용 부담을 더 줄이고 싶다면 비급여 항목까지 보장하는 치아보험 가입을 미리 고려해 보는 것도 좋은 방법이에요. 치료 전 반드시 전문가와 상담하고 필요한 서류를 잘 챙겨서 정당한 보험 혜택을 모두 누리시길 바랄게요.